关于《江门市基本医疗保险管理办法（征求意见稿）》公开征求意见情况的公告

2023年3月14日至4月12日，江门市医疗保障局通过江门市政府网站和局网站对《江门市基本医疗保险管理办法（征求意见稿）》向社会公开征求意见。期间，通过电子邮件、信函等渠道收到社会公众反馈意见307条，主要是对职工医保缴费年限调整方面提出的意见建议。现对调整职工医保缴费年限有关依据和原因解释如下：

一、国家和省都提出了逐步规范职工医保缴费年限的要求，省明确要求“逐步统一全省职工医保累计缴费年限，即到2030年1月1日，全省缴费年限统一为男职工30年、女职工25年”，我市根据国家和省的要求，拟采取逐步调整的方案，尽可能平稳过渡，最大限度减少对退休人员的影响。

二、目前，我市职工医保基金运行平稳，没有出现基金运行风险。调整职工医保缴费年限是为了促进参保人员连续参保，便于参保人员流动时，医保关系在不同地区间互认的一致性，避免地区间不公平性。随着经济社会发展，参保人跨地区、跨制度流动越来越频繁，缴费年限不一致，影响了医保关系顺畅转移接续。规范全省缴费年限政策，促进地区间医保制度更加均衡、更加公平，有利于促进劳动力合理流动，并逐步缓解人口老龄化压力。

三、根据《社会保险法》有关规定，职工医保参保人达到法定退休年龄时符合缴费年限规定的，退休后不再缴费，享受医保待遇；不符合缴费年限规定的，可以缴费至规定年限。因此，职工在未达法定退休年限前，参保即可享受待遇，停保就会停止享受待遇。同时，医疗保险和养老保险是两项不同的社会保险制度，其缴费年限规定也不相同。职工医保是“现缴现保”，不需等达到法定退休年龄后才能享受待遇，而是参保后在职期间就可享受医保待遇。达到法定退休年龄且满足缴费年限后，参保人无需继续缴费，可以享受退休人员医保待遇，保障水平更高。因此，职工医保缴费年限所积累的资金，用于支付参保人整个职业生涯以及退休后的医保待遇，确保保障的可持续性。

我局对社会公众提出的意见进行了认真研究和答复，并予以部分采纳。下一步，我局将根据国家和省有关文件要求，同时综合社会各界意见，进一步完善我市职工医保缴费年限调整方案。

感谢您对医保工作的关注和理解！

江门市医疗保障局

2023年4月19日