为贯彻落实省、市医保局的工作要求,进一步排查辖区定点医疗机构“医保限制住院天数”相关情况,做好相关舆情处理工作,将“医保限制住院天数”的苗头扼杀在摇篮中,切实保障参保群众的权益。近日,新会分局联合区卫健局召开加强医疗机构医疗保障定点管理集体约谈会议。区卫健局副局长李利华主持会议,全区25家定点医疗机构主要负责人参加了集中约谈。
约谈会上,新会分局一级主任科员林国正通报了新会区定点医疗机构7日及14日内返院率的情况,与参会人员共同学习了《医疗保障基金使用监督管理条例》《广东省医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》等相关条款,强调国家、省、市医保局均无出台限制参保患者住院天数的政策,要求各定点医疗机构严格落实医保政策规定,严格履行定点服务协议,规范诊疗行为。同时要坚持问题导向,全面开展自查自纠,切实抓好整改落实。
新会分局局长李瑞敬作总结讲话,对各定点医疗机构提出了三点工作要求:一是提高政治站位,坚决扛起维护医保基金安全的政治责任;二是规范管理,提升医疗机构管理水平,扎实开展整改落实;三是从严监管,持续加大对违法违规问题的查处和纠治力度。
下一步,新会分局将联同区卫健局加强信息沟通,畅通举报渠道,强化评价考核,健全典型案例通报曝光机制,持续加强定点医疗机构监管,严防“医保限制住院天数”违规行为发生,同时,不断加强医保政策的宣传力度,提高参保人员对政策的知晓率,切实保障参保人的医保权益。
(市医保局新会分局供稿)