台山市局“三举措”推动医保扩面提速增效

为不断巩固我市基本医疗保险参保覆盖率，持续推进全民参保工作，今年以来，台山市医保局聚焦新生儿、新业态从业人员等重点扩面人群，以“三举措”大力推进年度中途参保扩面工作提速增效，截至6月底，台山市基本医疗保险参保人数为80.26万人，参保任务完成率为97.2%。

（一）瞄准居民医保增长突破口，推动出生即保。2024年3月起，落实出生后180日内的新生儿取消居民医保参保户籍地或居住地限制的参保新政策，允许新生儿监护人凭出生医学证明在本市参加居民医保，通过优化新生儿参保户籍条件限制，吸引更多家长在本地为新生儿办理参保。为扩大新生儿参保新政策的宣传覆盖面，台山市医保局指导各生育定点医疗机构在孕妇产检手册、儿童健康体检手册张贴参保葵花码，实现医保政策“送到手”，居民医保参保缴费扫码即办，降低因政策认知不足新生儿漏保风险，新生儿参保专项行动开展以来，累计投放儿童参保葵花码6000份。为进一步做实新生儿参保工作，台山市医保局常态化落实卫生健康部门、生育定点医疗机构的信息共享机制，每年度收集新生儿名单，锁定“未保”名册，精准开展动员，今年第一季度收集2023年出生婴儿名单4110名，通过参保宣传动员，新生儿参保人数达到3298人。

（二）挖掘职工医保扩面潜力点，促进灵活参保。台山市医保局加强与税务、人社等部门信息交换，梳理台山市职工停保人员、新业态从业人员名单，推动就业人员参保接续，为职工医保参保扩面深挖潜力。通过各镇（街）、村（居）延伸“宣传触角”，多途径动员从业人员有序参保，累计成功发动332名就业人员在我市参加基本医疗保险。为提高企业、职工人员对医保政策的认同感，台山市医保局牵头会同税务部门、台城街道进驻重点企业、重点平台开展医保参保缴费宣传活动3期，现场参与企业充分肯定台山市医保局开展的“面对面”的宣传服务，通过专项的进驻宣传有效提升企业依法参保缴费意识。

（三）摸清困难人员资助参保数，确保应保尽保。为防范居民医保资助参保待遇落实不到位的问题，台山市医保局会同民政、乡村振兴、残联、退军长效完善资助参保工作倒查机制，摸清应资助参保底数，查准应资助未资助问题。今年以来，累计开展应保未保、非资助对象享受财政补贴问题自查整改行动2期，落实整改968人次，通过自查整改行动，有效保障台山市政府全额资助参保人员的医保权益，持续提升台山市居民医保资助参保工作的质量。

（台山市医保局供稿）