为进一步做好按病种分值付费工作,促进医保部门与医疗机构良性互动,推动医保支付方式的科学化、民主化管理,根据市医保局工作部署,2023年6月20日,蓬江分局组织召开医保支付制度评议组织蓬江区代表会议,2名专家核心组成员和19名评议组织成员参会。
会议首先由蓬江分局副局长彭光艳介绍蓬江区落实按病种分值付费工作的有关情况,强调基本医疗保险病种分值库、医疗机构等级系数的制定是我市DIP支付方式改革进一步深化完善的体现,各定点医疗机构以此次改革为契机,强化医保结算清单、编码匹配数据质量,提高医保费用结算效率和水平。随后,会议对《江门市基本医疗保险按病种分值付费(DIP)病种分值库(2023年版,征求意见稿)》以及《江门市基本医疗保险按病种分值付费(DIP)医疗机构等级系数(2023年版,征求意见稿)》进行讨论,参会代表充分发表意见,提出宝贵建议。最后,21位参会代表对审议内容进行投票表决,一致同意上报修改意见。
下一步,蓬江分局将按规定呈报定点医疗机构修改意见,同时运用好医保支付制度评议这一抓手,切实发挥好评议组织的集体智慧,推进我市按病种分值付费工作不断向纵深开展。
(市医保局蓬江分局供稿)