市医保局召开党组（扩大）会议传达学习市委十四届五次全会精神

8月23日上午，市医保局召开党组（扩大）会议，传达学习市委十四届五次全会精神。会议由局党组书记简锦聪主持，全体领导班子成员及局机关、各分局和市医保中心主要负责人参加会议。

会议指出，市委十四届五次全会作出的工作部署是市委对总书记、党中央决策部署和省委工作部署综合研究后，锚定强国建设、民族复兴目标和总书记赋予 “一点两地”全新定位，是我市推动高质量发展、构建新发展格局、实现“走在前列”总目标的施工图、任务书。

会议强调，要把学习贯彻全会精神作为一项重要的政治任务，与学习贯彻党的二十大精神结合起来，与习近平总书记视察广东重要讲话、重要指示精神结合起来，坚决以“走在前列”总目标统领医保各项工作，勇于担当、勇于攻坚、勇争一流，为“奋力再造一个现代化新江门”贡献医保力量。

会议要求，医保系统全体干部职工，要立足本职岗位，践行高质量发展的具体工作。要用心用情抓好民生社会事业，在持续增进民生福祉上实现新突破。一是推动医疗保障政策体系均衡发展。加大医保政策宣传力度，做好2024年城乡居民医保参保发动工作。支持符合条件的港澳居民按规定参加医疗保险，维护新就业形态劳动者在内的灵活就业人员医疗保障权益。修订我市基本医疗保险管理办法各项管理规程，稳步提升医疗保障待遇水平。二是促进医保、医疗、医药协同发展。深入推进DIP支付方式改革，进一步完善病种分值库和系数，修订医保结算办法和相关支付标准。落实国家组织第八批药品和脊柱、种植牙等高值医用耗材集采有关工作。对医疗服务价格管理开展专项调研，合理调整我市儿童医疗服务价格，创新定点医药机构综合绩效考评机制。不折不扣把国家的医保政策在江门落地，惠及全体参保人。三是确保医保基金安全稳定。开展医保基金监管业务培训，提高基金监管执法人员水平。拓展智能监控应用范围和应用场景，确保全省统一的医保智能监管子系统落地应用。聚焦精神病专科、骨科、血液净化、康复理疗等重点领域，和提供“医养结合”服务的定点医院，开展打击欺诈骗保专项整治行动工作，确保基金安全。四是全力提升医保经办服务质量。继续推进医保经办能力提升年行动，组织好全市医保经办系统练兵比武活动，继续做好优化乡镇（街道）医保经办服务和新生儿预参保便民服务措施的后续工作。持续提高异地就医直接结算率，推动更多医疗机构纳入异地就医直接结算范围。