江门市多措并举全力推进落实2023年度城乡居民医保征缴工作

为贯彻落实党的二十大报告提出的“进一步扩大社会保险覆盖面”和“健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系”的重大战略部署，市医保局多措并举，全力推进落实我市2023年度城乡居民医保征缴工作，确保参保人员应参尽参，正常享受相关医保待遇。

一、加强组织领导，建立协调机制

市医保局会同相关部门联合印发实施《江门市2023年度城乡居民基本医疗保险参保工作方案》，明确相关部门职责，建立医保、财政、税务、民政等相关部门共同配合的协调机制。市医保局会同市税务局组织开展2023年城乡居民医保参保等工作调研，要求全市医保、税务部门要进一步压实工作责任，紧盯参保任务目标，加强协调联动，全力做好宣传发动和参保信息核定推送工作。

二、加大宣传力度，提升服务质量

持续落实宣传发动参保常态化工作机制，市医保局在微信公众号等平台多次发布2023年度城乡居民医保参保发动宣传稿，通过电台、报纸、新媒体等多种方式加强“粤税通”、“支付宝”等缴费渠道推广，进一步优化参保缴费服务流程，实现参保缴费便捷化，做到征缴、防疫“两不误”，确保应保尽保、应资助尽资助，不断提高城乡居民参保意识，普及医疗保险互助共济、责任共担、共建共享的理念。

三、强化部门联动，明确职责分工

强化业务沟通衔接，发挥国家医保平台等信息化技术优势，市医保局进一步完善与公安、民政、教育、卫健、退役军人、残联等部门间的数据共享交换机制，加强数据信息共享和比对分析，核实断保、停保、重复参保情况，不断提升参保管理服务水平和参保数据质量。医保经办机构与税务部门进一步加强联动，及时处理系统出现的各种问题，做好保障应对，采取有效措施，以群众利益为根本出发点，应扣费尽扣费，确保群众能按时正常享受待遇。

四、提高保障水平，惠及应参居民

对本市户籍符合条件困难居民执行“倾斜性”医保缴费优惠政策，由政府给予全额资助，个人免缴费。同时，2023年度居民医保门诊待遇标准有所提高：一是普通门诊支付比例从2022年下半年开始，就由原来的70%提高至75%，2023年将继续提高至75%；普通门诊年度最高支付限额由2022年的320元提高至2023年的350元。二是门诊特定病种在我市一级及以下定点医疗机构基金支付比例由2022年的70%提高至2023年的75%；门诊特定病种最高支付限额也有所提高，三类病种最高支付限额由2022年每季度720元提高至2023年每季度1500元，四类病种最高支付限额由2022年每季度540元提高至2023年每季度900元。

五、加强督导检查，强化任务落实

建立每日快报机制和定期通报机制。各县（市、区）医保局每日报送属地2023年度城乡居民基本医疗保险参保工作日报表，市医保局定期通报各县（市、区）居民医保参保情况，督促各县（市、区）压实属地镇（街道）、村（社区）参保工作责任，加强通报督办，将该项工作列为首要工作任务，狠抓落实。

（待遇保障科供稿）