2020年1月起医保电子凭证已在广东全面上线,江门市为广东省首批试点城市之一。医保电子凭证是全国统一的医保信息平台的重要组成部分,是办理医保线上业务的唯一身份凭证,由国家医保信息平台统一生产,一人一码,一单位一码,全面适用于医疗保障各项业务,能进一步提升医保治理体系和治理能力现代化水平,切实增强群众的获得感和幸福感。目前,已有100多万人注册医保电子凭证,全市1400多家定点医药机构纳入医保电子凭证上线应用范围,其中包括江门市中心医院、五邑中医院、市人民医院、国大药房、大参林药店等我市主要定点医药机构,全面实现医保电子凭证的扫码购药、支付医疗费用、个人账户查询等医保应用。
主要做法:
(一)结合我市医保电子凭证宣传推广要求,召开专题会议,联合各级政府部门,进一步明确工作任务,以上率下,夯实责任分工,压实工作责任,细化工作措施,为全面推广医保电子凭证应用。
(二)发挥基层优势,“线上”“线下”广泛开展宣传。充分利用电子显示屏、宣传橱窗或公共区域等,播放宣传标语、张贴宣传海报、摆放宣传资料;利用微信公众号、微信群等平台转发医保电子凭证推广图片、漫画、小视频,进行广泛开展宣传。
(三)通过改造医院内HIS系统,整合现有各类应用二维码,实现“多码合一”,线上可以实现实名认证建档,线下就诊过程中参保人只要出示“医保电子凭证”二维码,就可以在就医各流程无接触地实现身份识别,包括:实名认证、扫码医保支付、预约就诊、药房取药和检查治疗。
应用成效:
(一)在新冠疫情期间,中心医院通过医保电子凭证应用,尽最大可能减少交叉感染风险,助力疫情防控的同时方便参保人就医。同时还基于“医保电子凭证”,实现B-C扫码支付(医院POS机扫参保人移动终端上的二维码),参保人可自主选择个账或自费支付,体现数字医保服务带来的便利性。
(二)参保人通过医保电子凭证可实现扫码购药、支付医疗费用、身份认证、医保账户查询等功能应用,进一步拓展江门市“互联网+医保”优化服务创新应用模式的广度和深度,真真切切实现“一码在手,医保无忧”,提升企业和群众办事便利度、获得感和满意度。
(市医保局基金监管和法规科供稿)