关于2021年江门市暂停医疗保障服务的通告

广大参保人、各参保单位、定点医药机构：

为进一步加强医疗保障信息化建设，按照国家和省的统一部署，我市定于2021年4月30日15:00（星期五）起正式上线实施国家医疗保障信息平台，原医保信息系统停止运行，上线切换期间，将暂停办理全市医疗保障（含医疗保险、生育保险和医疗救助等，下同）相关业务，现就有关事宜通告如下。

一、暂停服务时间

2021年4月20日00:00至2021年4月30日15:00

各级医保、社保部门和各医疗保障业务经办单位暂停医疗保障业务服务

2021年4月26日00:00至2021年4月30日15:00

市内、外各定点医疗机构暂停医疗保障联网结算

二、暂停服务期间业务办理指南

（一）2021年4月20日00:00-2021年4月30日15:00暂停业务服务期间：

全市医疗保障有关待遇（包括个人账户、零星报销、生育津贴等）将暂停核发，其中个人账户划拨恢复时间另行通知；

全市医疗保障服务窗口暂停办理医疗保障有关业务，业务办理期限相应顺延；

全市社会保险网上服务大厅、微信公众号、江门社保APP、自助服务终端和合作单位服务（包括侨都之窗、粤省事等）中涉及医疗保障的服务暂停办理，恢复时间另行通知。

（二）2021年4月26日00:00-2021年4月30日15:00暂停联网结算期间，暂停市内、外定点医疗机构医疗保障联网结算。

参保人在市内定点医疗机构发生的门诊和住院费用，由定点医疗机构向参保人适当收取押金，待恢复联网结算后由定点医疗机构办理重新结算及补退费等手续，确因特殊情况不能在定点医疗机构重新结算的，参保人可全额垫付医疗费后，到参保地医保经办机构申请办理零星报销。

参保人在市外定点医疗机构住院的，可在恢复服务后补办异地就医备案手续，并向该定点医疗机构申请进行补结算或由参保人全额垫付医疗费后，到参保地医保经办机构申请办理零星报销。

国家医疗保障信息平台上线期间，办理医疗保障业务受到影响的，敬请广大参保人、各参保单位、定点医药机构谅解。如有疑问，请向当地医保、社保部门咨询。

特此通告。

江门市医疗保障局

江门市社会保险基金管理局

2021 年 4 月 12 日