在办事流程上做“减法”，在保障待遇上做“加法” 市社保局着力保障待遇发放助力企业复产

　　在办事流程上做“减法”，在保障待遇上做“加法”。疫情期间，市社保局作为服务群众、保障民生的一线民生服务部门，全市社保部门众志成城、全力以赴，立足自身岗位，从保障医疗费用结算、保障社保待遇发放、支持企业复工复产等方面，多点发力，坚持疫情防控与民生保障 “两手抓”、“两不误”，确保疫情防治和社会保险工作平稳有序开展，齐心打响抗击疫情的人民战争。

一、保障待遇，为前线战役提供坚实保障

　　（一）保障工伤待遇保护最美逆行者。贯彻落实国家关于“在新型冠状病毒肺炎疫情防控和救治工作中，医护及相关工作人员因履行工作职责感染新型冠状病毒肺炎的，应认定为工伤，依法享受工伤保险待遇”的部署要求，制定《江门市工伤保险、医疗保险待遇应对疫情处置工作方案》，明确新型冠状病毒肺炎疫情防控和救治工作中，医护及相关工作人员因履行工作职责感染新型冠状病毒肺炎的工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险、医疗保险待遇等相关工作的应急处理措施。对工伤职工在认定工伤前的医疗费用先由基本医疗保险基金按照规定支付，在认定工伤后再由工伤基金按照规定向基本医疗保险基金结算，消除疫情防控一线工作人员的后顾之忧。开辟工伤待遇一对一绿色服务通道，与医疗机构建立一对一沟通机制，简化经办程序，确保在3个工作日内完成待遇审核支付。解除一线医护人员及相关工作人员的后顾之忧。

　　（二）落实疫情防控医疗保险“两确保”。一是确保确诊和疑似病例患者产生的医疗费用全报销。落实国家、省疫情防控相关医保政策，对确认疑似和确诊的新型冠状病毒感染肺炎参保患者，符合国家、省卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案的药品和医疗服务项目费用，全部临时纳入基本医疗保险基金支付范围，做好参保患者医疗保障工作。简化医疗保险异地就医备案流程，推广网上服务大厅、微信公众号、手机APP、电话等备案渠道，全市各级社保经办机构24小时为疑似和确诊的新型冠状病毒感染肺炎参保患者办理异地就医备案，引导患者在首诊地安心就医。二是确保定点医疗机构救治不因医保结算管理规定影响救治。对我市新型冠状病毒肺炎定点救治医疗机构临时提高周转金额度，截至4月我市医疗保险基金针对新型冠状病毒肺炎疫情向定点医疗机构增拨预付款超1亿元，以确保疫情防控期间定点医疗机构正常运作，提高定点医疗机构收治能力，积极做好联防联控工作，切实做好救治保障。

二、保障服务，发挥社会保险“稳定器”作用

　　一方面，实现待遇提前发放保障参保人基本生活。江门市社保局优化社保业务办理流程，全力确保各项社会保险待遇准时足额发放。全市各级社保经办机构通过延长各项社会保险业务办理期限，明确在疫情防控期间，符合社保业务办理条件的，各项社会保险业务无申请时间限制，各项社会保险待遇按规定发放。职工养老保险、失业保险、城乡居民养老保险领取待遇人员未按期办理资格认证的，不暂停待遇的发放。疫情防控期间，全市34.5万人次企业职工养老金、53万人次城乡居保基础养老金、7000人次失业金和904人次工伤保险待遇均提前足额发放。对于医保未年审或缴费延迟影响医疗费用正常结算、急需办理特定病种门诊专用证等情形，江门市全面完成全市86万待遇领取人员资格认证情况摸底工作，积极协调200多家定点医疗机构，由定点医疗机构直接联系属地社保业务专员，由业务专员通过电话或网络急办等方式提供精准服务，确保医疗费用顺畅结算。

　　另一方面，推行“不见面”办理保证社保服务不间断。一是紧抓“快”字，全面实现社会保险业务网上受理。结合疫情防控减少人员聚集需要，在新春佳节期间，江门社保人紧急组织各市区制定全市社保业务网上受理处理流程。在全国法定假期结束前，完成全市社保业务网上受理信息服务功能开发、上线工作，全面实现社保业务网上受理，6大险种20类社保业务实现网站、微信公众号双平台受理。二是紧抓“常”字，实现高频次社保业务全流程不见面办理。结合省社保业务工作指引要求，对社保待遇资格认证、异地就医备案、生育津贴申请、普通门诊选点等7类群众办理频次高的社保业务进行业务流程简化和证明材料标准化。利用江门市社保便民网上服务系统，实现高频次业务网上申请网上办结，全流程不见面办理。三是强化实体窗口管理保证服务大厅安全健康。江门市县两级社保经办服务大厅大力推行“网上预约”模式，以预约数据和网上受理数据相结合，科学分配前台窗口力量，全面圧减业务办理平均时间，避免人员聚集风险。加强各级社保经办服务大厅疫情防控，协调各级社保经办机构按照国家对公共服务场所疫情防控的要求，落实通风、消毒、体温监测等必要措施。

三、全力落实暖企惠企社保政策支持企业复工复产

　　新冠肺炎疫情发生以来，我市深入贯彻落实习近平总书记关于抓好失业保险稳岗返还政策的重要指示精神，全力实施阶段性减免企业社会保险费政策，加快落实失业保险稳岗返还扶企政策，全力帮助企业减轻负担、稳定岗位、增强活力。一是以“零操作、零距离” 实施阶段性减免企业社会保险费政策，为全市7.08万家用人单位预计降低32.25亿元社保费成本。市社保局认真落实“免、减、延、缓、返”政策组合拳，为企业提供“真金白银”的帮助。阶段性减免企业社保费政策无需企业申请、无需额外操作。我市社保部门加强与税务部门对接，及时调整数据校对、传输规则，企业在申报缴费时只需按照原办法办理增减员、缴费工资调整减、申报等业务，即可直接享受减免延政策，无需额外申请填单。3月我市已为3万余家用人单位办理2月已缴的养老、失业、工伤、医疗保险费共计1.5亿元退费。二是以“一网通办、一码办理、一站式审批、一次办好” 落实失业保险稳岗返还扶企政策，为符合条件的企业预计发放超3亿元的失业保险稳岗返还资金。我市依托“智慧人社”服务平台，推行稳岗返还办理一次办好、网上全程办理。企业只需在江门市人力资源和社会保障网上服务平台即可办理申报业务，系统将根据数据对碰结果自动填写资料，网上进行审批公示，短信实时反馈办理情况和审核结果，所有业务流程通过线上一次性办好。三是精准开展社保惠企政策进企业宣传活动。联合市人社局、市税务局、市医保局、市总工会、市工商联深入开展全市失业保险“稳岗返还”政策落实暨暖企专项服务活动，以“电视电话+网上直播”形式，举办应对新冠肺炎疫情支持企业复工复产的若干措施宣讲会，覆盖850多家企业和近6万人次职工。分片区、分组到各市（区）开展“春风送暖、社保惠企”活动，持续开展走访企业送政策上门、送服务到家活动，了解企业减免退费政策的实际需求，确保社保惠企政策及时落地。